嚴(yán)謹(jǐn) 求實(shí) 卓越 創(chuàng)新

冬季寒冷，是進(jìn)補(bǔ)的好時(shí)節(jié),殊不知，大眾健康也面臨新的考驗(yàn)。只要稍微吃點(diǎn)進(jìn)補(bǔ)食物，膽結(jié)石發(fā)作的疼痛便頃刻而至。甚至有患者稱，冬天“十個(gè)膽結(jié)石九個(gè)發(fā)作”，雖有些夸張，卻真實(shí)反應(yīng)了冬季膽結(jié)石高發(fā)的現(xiàn)狀。

為何冬季膽結(jié)石容易發(fā)作？

“事實(shí)上，膽結(jié)石一般可發(fā)作于春夏秋冬中的任何一季，只是在秋冬季節(jié)，臨床上的患者會明顯出現(xiàn)增多，主要原因來自于飲食方面。”

冬季隨著氣溫不斷降低，人們往往會攝入更多的油脂補(bǔ)充身體不斷散失的熱量，以此抵御寒冷帶來的不適。但食用過多高油脂、高膽固醇的食物，會導(dǎo)致膽汁中膽固醇濃度上升，很容易誘發(fā)膽結(jié)石。對于已經(jīng)患有結(jié)石的病人，膏粱厚味還會刺激胃腸道分泌“膽囊收縮素”，而膽囊的收縮會使結(jié)石在膽囊內(nèi)活動，進(jìn)而誘發(fā)膽絞痛甚至膽道梗阻。

此外，在冬天總少不了吃火鍋，尤其是深受喜愛的重口味麻辣火鍋，大量辣椒素的攝入會引發(fā)胃酸分泌的增加，也可能引起膽囊收縮，促使結(jié)石在膽囊內(nèi)活動，導(dǎo)致膽道口括約肌痙攣，造成膽汁排出困難，從而誘發(fā)膽囊炎、膽絞痛及胰腺炎等。

哪些情況需要及時(shí)治療？

隨年齡增長，膽結(jié)石的發(fā)病率也逐漸升高，女性明顯多于男性。膽結(jié)石對患者的危害非常多，千萬不可小視。但是很多時(shí)候患者被查出膽結(jié)石之后，往往第一反應(yīng)就是詢問結(jié)石有多大。而一旦聽說結(jié)石比較小之后，很多人就會有一種如釋重負(fù)的感覺，似乎既然結(jié)石還“小”，治不治無所謂，總覺得等以后變大了再治也來得及。

事實(shí)上，體積較小的膽結(jié)石并非就比體積較大的膽結(jié)石來的更加安全。這是因?yàn)榇蟛糠帜懩医Y(jié)石在膽囊中的位置都是不固定的，會隨著體位的變化而移動，因此膽囊結(jié)石有可能在體位變化時(shí)掉進(jìn)膽總管中，結(jié)石越小，掉進(jìn)膽總管的機(jī)會越大，特別是泥沙樣的膽囊結(jié)石。

體內(nèi)的這些“小石頭”危害非常多，下面幾點(diǎn)就是膽結(jié)石的常見危害：

1、膽心綜合征：膽結(jié)石會使患者的神經(jīng)比較興奮，使得心臟出現(xiàn)冠狀動脈痙攣，導(dǎo)致冠狀動脈血量減少，從而誘發(fā)心絞痛，醫(yī)學(xué)上把它稱為膽心綜合征。

2、急性膽囊炎：有時(shí)候結(jié)石會因?yàn)轶w位的轉(zhuǎn)動或者吃了一些過于油膩的食物，造成膽囊收縮使得結(jié)石阻塞膽囊管，最終引起急性膽囊炎。經(jīng)常出現(xiàn)的癥狀有膽絞痛、膽囊積膿，甚至壞死、穿孔、彌漫性膽汁性腹膜炎，休克而危及生命。

3、膽石性胰腺炎：膽總管和胰管交界處的開口細(xì)如針尖，結(jié)石容易卡在膽總管下端，這樣會導(dǎo)致膽汁反流到胰管，引起急性胰腺炎。80-90%的胰腺炎是由膽囊結(jié)石引起的，這是很兇險(xiǎn)的臨床重癥，后遺癥率較高，特別是急性出血性壞死性胰腺炎，可能導(dǎo)致死亡。

4、膽道梗阻、黃疸：結(jié)石堵塞膽囊出口，則可以引起上腹絞痛、惡心、嘔吐；結(jié)石在膽囊壺腹部或膽囊頸部嵌頓時(shí)，可以引起膽囊腫大、疼痛加劇、發(fā)熱等，甚至引起膽囊穿孔、腹膜炎等；結(jié)石也可能排入膽管，可以造成膽管梗阻，輕則疼痛，重則腹痛、黃疸、發(fā)熱，不及時(shí)搶救甚至?xí)＜吧?/span>

 

5、引發(fā)膽囊癌：相關(guān)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，約70％-80％的膽囊癌伴有結(jié)石，結(jié)石的慢性刺激被認(rèn)為是重要的致病因素。

因此，膽結(jié)石無論大小，都應(yīng)該堅(jiān)持“患石常復(fù)查，病起及時(shí)治”，堅(jiān)持每半年一次的B超復(fù)查，監(jiān)控結(jié)石的發(fā)展情況，出現(xiàn)并發(fā)癥后積極治療。隨著目前膽結(jié)石診療5G理論的發(fā)展，專家普遍認(rèn)為，膽結(jié)石越早治療，對人體健康的損傷越小。

膽結(jié)石急性發(fā)作怎么辦？

當(dāng)患者初步判斷自己是膽結(jié)石發(fā)作，該怎么辦呢？專家建議，如果是結(jié)石梗阻引起的疼痛，可以通過改變身體體位的方法，嘗試緩解疼痛。還可通過熱敷，緩解急性發(fā)作帶來的劇烈痛苦。

“改變體位、熱敷，這些手段都只是治標(biāo)，結(jié)石還在，只是癥狀暫時(shí)緩解了而已?！币话銇碚f，通過這些應(yīng)急方法處理后，患者仍需要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診檢查，切不可盲目拖延。

對有功能膽囊的科學(xué)保護(hù)，能幫助患者避免出現(xiàn)切膽綜合征、醫(yī)源性膽管損傷、膽總管結(jié)石和結(jié)腸癌發(fā)病率升高等膽囊切除術(shù)后并發(fā)癥，對保護(hù)患者身體健康，保持有品質(zhì)的生活具有重要意義。

“然而臨床上，部分有保膽需求的患者因拖延治療，到院時(shí)檢查發(fā)現(xiàn)膽囊已經(jīng)萎縮，導(dǎo)致膽囊喪失了保留價(jià)值，甚至發(fā)生了膽囊病變，最終只能遺憾切除膽囊。”因此，專家提醒：“早發(fā)現(xiàn)早治療，膽囊功能良好的患者，都應(yīng)盡量保膽，膽結(jié)石拖延的越久，膽囊受到的傷害越大，保膽的成功率也就會越低。”

日常如何預(yù)防膽結(jié)石？

首先要積極調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，注意少吃油膩性及刺激性較強(qiáng)的食物，盡量飲食清淡一些，多吃新鮮的水果和蔬菜，補(bǔ)充充足的維生素。

要學(xué)會管理情緒，做情緒的主人。膽結(jié)石是可以治療的，不要過于焦躁，負(fù)面情緒會加重身體負(fù)擔(dān)，不利于疾病的恢復(fù)，患者要盡量保持良好的心態(tài)。

堅(jiān)持適度的運(yùn)動，最好每天抽出半個(gè)小時(shí)的時(shí)間做些運(yùn)動，但要注意勞逸結(jié)合，這樣對于疾病的治療也是有幫助的。